心理文章

心理諮商是什麼?有什麼幫助?
雖然心理諮商的書籍越來越多,但許多人對於「心理諮商是什麼」可能還是很困惑。如同你詢問正在被諮商的人有什麼效果時,他們通常很難說出具體的成效,但又覺得具有某種效果而一直去。   其實關於心理諮商的成效,國內外心理師也不斷的發表論文或文章在討論,這個最核心的問題還是:   「心理諮商到底有沒有用?值不值得那個費用?」   畢竟北部動輒2000-4000元(純自費,不包含其他補助)的費用不是人人承擔得起,就算覺得是小錢也不想被當凱子,既然花了錢,就要覺得值錢。因此本篇文章也是讓考慮是否要進入諮商的人,以及正在諮商中的人參考,你可以如何提出你的需求,讓你的諮商更能協助到自己。   大致上,諮商費用包含以下幾點考量: 諮商費用 = 個案準備度 + 心理師專長與能力 + 諮商功效 + 諮商後覆盤 + 行政費用   一、個案準備度: 把準備度放在第一個,也是因為願意進入諮商的人,代表他已經有一定程度的意願,開放心胸嘗試改變。這也是讓諮商有效率的重要一環。很多人覺得費用越高越有用,他也越會珍惜和努力改變。所以偶爾會聽到一個狀況是:「個案預約完就覺得自己好了。」   這不是什麼神秘力量,而是他已經下定決心要做出改變,而諮商只是其中一個環節,他在敲定下下週三要諮商後的這段時間,自己做足了充分的功課和行動,因此到預約的前幾天,他就覺得沒必要前往了(當然大家還是盡量避免這個行為XD)。   價格和成效的確有所關聯。但越貴真的越好嗎?當然不是,所以還要加上以下幾個因素。   二、心理師專長與能力: 他是適合你的心理師嗎?如果需要談成人感情議題,但找到一位專長是失智老人的,不是說他不會處理感情,而是他經驗未必那麼多,處理起來可能需要花更久的時間。再極端一點,如果你是一位同志,找到一位反同志的心理師,那在價值觀上就有明顯的衝突,這就很難談得好,甚至被惹怒洗腦。   基本上,心理師也都要有清楚的自覺:「是否能/要接下這位個案?」、以及「談不來時能否轉介給其他心理師?」這是道德問題。   反過來說,當不適合時你會提出來嗎?其實當你願意提出來,心理師都是願意一同調整的。就像很多人到精神科拿藥說沒效,但藥物對每個人作用不同,醫師一開始也只是開最普遍有效的那種藥,但未必適合你,所以需要不斷回去調藥。同樣的,心理諮商一開始也是心理師先按照原本的模式傾聽和分析,如果你也沒有特別反應,那心理師大概會按照這樣的模式進行。因此,像我也會在第一次諮商後詢問我的個案:「今天這樣的狀況還好嗎?有沒有什麼部分想要多一些、少一些?」   配合得好,後續合作才更有成效。     三、諮商功效: 情緒宣洩:很常聽到的一個誤解是:「心理諮商只是把話重講一遍、重哭一遍」。這只有一部分正確。心理諮商的過程,是先引導你將悲傷憤怒的情緒降下來,我們才能客觀地討論現況,願意思考。否則一直壓抑著焦躁的情緒很難讓人好好坐著。而引導要做得好不容易,可能就需要花上心理師自身長時間的經驗累積和督導訓練等。   從根源解決問題:許多事情被我們當作必然或合理,但其實它正嚴重地影響自己卻不自知。我們的確是把事情重講一遍,但當中可能有些細節被你理所當然地忽略。重述不只是重述,還包含了挖掘新的可能;就像是溝通過程的某個環節,個案對朋友說到某一句話,但他卻不是說出心裡真正想說的那句話,他也從來沒想過自己為什麼沒說那句話,這可能就是影響這件事情的轉捩點。再深入一些探討,這可能是你的性格使然,造成了不只在這件事情的困擾,也複製到了其它場合,而這個人格的討論、分析到轉變,才叫做「根源性的解決問題」。   突破分析的天花板:不論是自己分析自己,或是朋友分析自己,都有著分析深度和廣度的限制。而心理師所受的訓練就是,從自己和個案的主/客觀角度看待這件事情、感受這件事情,也就是練習過N遍全世界都在強調的同理心。除了知識性的分析之外,更會從情緒或身體感受層面與你討論(因心理師訓練而異),這也是一般日常對話較少重視、也很難操作的細節,但常常是更加深入問題的關鍵。   最真實的回饋:外面的人際關係,可能會考量到你的感受、雙方的關係、地位與利益等因素,而不會把真正的內心話和你說。但心理諮商的過程中,心理師會很殘忍地說出自己觀察到的現象,給你最真實的回饋,並且有機會將平常埋在底下的暗流導出,讓你在適當的時機,能夠看見自身沒有意識到、或不願意識到、卻影響甚深的自我樣貌。   陪伴:自己諮商自己會抗拒,容易感到孤獨且沒有其它力量的支持。如果有朋友可以講講當然很好,但更多的狀況是: 我們無法對親近的人講述現況,因為他就是和你的現況有關的人。 不論是親近或陌生的朋友,都擔心他對你有不好的評價。 我們身旁根本沒有人。   這些情況中,個案也許都知道方法和結果,但沒有人理解他正努力的生活,沒有人在乎他的成就,沒有人知道他能夠快樂了。這份辛苦與痛苦,需要被看見。   四、諮商後覆盤 心理諮商結束後,雖然個案離開了,但心理師的工作還沒結束,我們會再統整、紀錄、翻書查詢、思考諮商時腦中的幾條路徑如何修正、下次諮商能做什麼該怎麼做等等,甚至有些時候需要更多觀點,每週會再花錢找督導討論(督導費用通常和諮商費用差不多,一週可能要找好幾次)。因此,諮商結束只是代表見面時間結束,但心理師其實持續花費心力在個案帶來的議題上。   五、行政費用 場地:心理諮商所和一般的房間其實不太一樣,需要經過政府審核種種的標準,包括隔音(你說話時會不會被外面的人聽到)、場地大小、緊急應變措施等。還有諮商所都會打造和維護一個溫馨的環境,確保個案走進來時,是感到安全、放心、舒適的。   人力服務:櫃檯的服務相當重要,也需要經過大量培訓,包括解答一切進入諮商前的疑惑、說明流程、更改時間等等。諮商所通常也都會有會計處理款項,以及法律人士諮詢,以協助解決個案可能碰到的法律問題。   其它開銷:基本上諮商所的燈光、飲水機、小點心、香氛機、冷氣等等,從早上開門到晚上關門都要開著備好,為的就是讓個案一走進來就能夠進入狀況,也才能讓心理師和個案最充分的使用這一小時的時間。   --------------------------------------------------------------------------   所以回到最初的問題,心理諮商有沒有用?這要看個案的動機、心理師的能力專長與反思性、以及雙方如何搭配良好而啟到諮商功效。而心理諮商值不值得這個費用?五點綜合起來,你可以自行判斷。   過去我還是研究生時,覺得心理師的專業和其它醫療專業比起來,沒有太特別的地方,直到有位醫師和我說:「雖然都要讀很久的書和考到國家證照,但我們這科最常見的就是這幾種病症,就是開這幾種藥。但心理諮商不同,你要針對每個人、每件事、每次處理流程都不一樣。那太累了。」   我才突然覺得,「對耶,許多專業都有SOP,但心理諮商基本上是沒有的。」   標準化的目的在於提高效率、降低所需精力,如果沒有標準化,也就是每一次都是客製化,那麼耗費的精神和時間也就大幅提高。也因此如果你有心理師朋友,可能會聽到他說:「今天一次接了六個個案快累死了!」你可能會想,不就是工作六小時嗎?但其實他在開始前,就要先準備六份資料和要談的東西。開始後,六小時中的腦袋完全沒有停過,他在思考和嘗試各種談話路徑。結束後,他開始寫紀錄和重新思考談話策略。   說了那麼多,我們能保證心理諮商有效嗎?   沒人敢保證。因為心靈並不像實體能夠輕易塑形,也無法眼見為憑。命運也完全超出我們的掌控,如果嚴重的事件接二連三的來臨,那也不只是諮商就能解除的事情,但諮商的功效在於:讓你有足夠的內在資源去消化與應對這些苦難。   不論心靈或命運,當我們看不見摸不著,也沒有體驗或不想體驗,那麼肯定會有所懷疑。但如果你願意、也有需要時,可以嘗試看看心理諮商的過程,也許你會有不同的見解。     文章來自:莊博安諮商心理師  
心理治療是開啟一趟屬於自我的旅程
什麼時候可以考慮做心理治療? 心理治療可以幫忙我什麼? 談完之後我可以預期問題被解決嗎? 不能夠給建議的話,談的意義是什麼? 我的原生家庭又不能改變,那能怎麼辦?     這些疑問,其實對於身為心理師的我,也時常困惑著,身為助人工作者,也在臨床實務經驗中打滾一些時日,有時候在面對個案的困難與悲傷,仍會讓我感到無力,在治療架構中這種一對一的、人與人之間的關係,很難分清楚界線,於是在治療的當下情緒深厚的交織,很難不感同身受。     #有一些悲傷無力,正是因為它的本質就是如此   有時候在治療情境不免俗的我們會落入「想解決問題」,但在經過治療一段時間之後可能也會逐漸迷失,到底我們要解決的問題是什麼?是原生家庭?是其他人對待我們的方式?還是?   而在這樣的思考下,變得很難誠實面對自己的情緒,當我們的童年經驗並不美好、職場主管的不尊重、人際關係的爭執與受傷、伴侶溝通的挫折無力,這一些其實本質都是「悲傷無力」,對吧?心理治療並沒有辦法讓這些事物的本質變得不那麼悲傷、挫折與受傷,有時正是因為我們對於這些情緒處理的無力感,使我們不知所措,進而希望能夠「改變」些什麼。     #拓展對事件的思考,誠實面對自己的情緒   試想,面對挫折與失望的時候,我們都怎麼幫助自己面對?轉移注意?說服自己沒有那麼糟糕?一定有某一些「急救措施」,讓我們當下可以稍微好過一點,這很合理也正常,否則,我們該怎麼度過這些時刻呢?   但心理治療的本質,則會回到了思考這些事件帶給我們的那些連結,挫折與失落的感受,究竟是如何讓我們感到難受?而讓我們必須使用某些方式度過?   也許經歷那個無力感讓我們總感覺到自己渺小;又或者是那種無法改變他人的感覺讓我們覺得自己沒用;沒有辦法處理自己的負面情緒,讓我們失去控制感。   這些經驗都十足珍貴,也讓我們能夠去「理解」自己的挫折與無力為什麼這麼的巨大。當能夠從其他的角度思考自己的感覺,便能夠脫離一件事情只帶來「悲傷、無力、挫折、失望」等等單一面向的感受,這些事情所帶來的真實情緒是無庸置疑的,需要思考的一直都是為什麼我們如此無法處理這些情緒。     #在治療關係中我們一起思考、成長、理解彼此   在我的治療過程中,更傾向是一起合作與思考的關係,在現實生活中我們很少有一個空間能夠把所有的感受與思考展開在我們之間,逐一地、細膩地不放過任何可能,去嘗試理解自己的經驗與事件帶來的心理意義,更甚之,我們會討論「我與你」之間的關係。   人際之間的情感模式會重複在任何關係中,包括如此特別與緊密的治療關係亦是,我們之間用什麼方式在溝通(語言或是非語言)、用什麼方式處理衝突、面對正負面情緒我們怎麼一起度過,在治療中共同經歷這些情感,我們可以去覺察與意識到那些人既模式,並且開展新的可能。   我一直都覺得心理治療是辛苦、但又有趣的(笑),也許是因為我很喜歡對話、思考,意識到我們正用什麼方式活著,有時候確實能夠突破盲點,感受到疏通;當然,有時也會經歷到那種卡住的糾結,而無法喘息。   但我始終相信,人的一生是不斷地前進著,即便感受到卡關,那也正是另一個階段的開始,每一件發生的事情皆有其意義,而當我們能夠對這些經歷賦予意義,也許即便環境不夠好,終將能夠在這個沒有那麼美好的世界中,找到自己的舒適。       文章來自:郭玟秀 諮商心理師  
《別傷心,我會陪著你》諮商中一份足夠好的陪伴與等待!
「我也想去諮商,但諮商在幹嘛啊?」   這是很多人會問我的問題,而回答問這個問題前,我總是反問他們:「對你們來說,心理諮商是什麼?」我得到了不外乎這兩種答案,一是認為心理諮商就是「說說話」,二是認為心理諮商會幫忙「解決問題」。   我不能說這樣的講法完全不對,不過,這樣似乎遺漏了心理諮商的一些細節與過程。   我很難用一篇文章就告訴你心理諮商的全貌,但,我想先用一本繪本的內容來談談心理諮商中會經歷到的陪伴與鼓勵。《別傷心,我會一直陪著你》講述小男孩泰勒好不容易將積木蓋成城堡後,突然的一陣風一群烏鴉,就讓積木散落一地,而當泰勒心碎時,周遭小動物紛紛跑來幫忙,並說著下列的回應:「真是可惜,我們好好聊聊這件事。」、「太生氣了,我們一起來大聲叫!」、「我們只需要好好的回想積木怎麼疊的就好!」、「我們開心的笑吧!」、「我們一起躲起來吧!」、「這裡好亂,我們把積木都丟掉吧!」、「我們也去把別人的積木推倒!」   這是泰勒在心碎時,身旁不斷出現的聲音…但因為泰勒在當下,什麼事都不想做,因此所有動物就離開了,留下泰勒一人在原地。最後兔子的出現,並沒有什麼開場白,牠就只是知道泰勒難過,所以選擇在一旁安靜的待著,直到泰勒願意開口道出了自己蓋出城堡及城堡被破壞的心情,最後邀請兔子跟自己一起重新再蓋一次城堡。   其實泰勒的角色,就彷彿生活中的你我,即便在順遂的人生,也總有遇到困境的時刻,而在困境面前的我們,每個人都有自己獨特的狀態與需要,有的人遇到困境第一個念頭想到的是「趕快解決問題」、有得人則是想要「好好宣洩一番」,也有的人在困境當下只想「遠離人群」、又或是希望「安靜的陪伴」。不知道閱讀文章的你,在遇到困境時,你的需要又是什麼呢?   依照對方的狀態給予適切的回應,安靜的陪伴也能帶來安定的力量   故事中兔子做的事情其實正是心理師在諮商中做的,「提供了足夠好的陪伴與鼓勵」,這往往會使得一個人在一個被接納的環境下,療癒自己,走出心碎,並且讓我們願意與環境中的他人重新連結和嘗試。   關係中的陪伴,常是讓一個人重新建立自信與價值的關鍵,但我們往往因為社會文化與角色義務,使得這些陪伴中夾雜了許多期待,並消弭了我們願意相信與等待對方的心,有時候,甚至變成了善意的要求與強迫,如我們有時候會不自覺得希望對方「趕快好起來」、「不要再難過」、「重新振作」,也因為這些應該、必須的規範,使得我們有時候並不能夠去坦承自己的想法與感受,因而選擇沈默不回應。如繪本中動物們看到泰勒積木倒了,就馬上給予的解決方法,而泰勒在受傷的狀態下又難以接受這些想法與建議,於是只選擇迴避。   我們都擁有幫自己解決問題的能力,只是有時候在困境中這些能力暫時被凍結了起來!   事情發生了就要解決,這是我們都知道的道理,但知道要解決跟要去解決往往是兩回事,而這其中的落差,很多時候是來自情緒上的「不被接納」與「被聽見」。   而這也是心理諮商與一般朋友聊天不同之處,諮商中,心理師會依著當事人的狀態給予回應,並在當事人需要時提出適切的引導與幫忙,不因自己內心對困境的想法與期待而急著要對方配合,這樣安靜的陪伴與等待看似沒做什麼,但卻能讓人打從心裡感覺到溫暖與安定,並慢慢試著的將心中對於困境的想法慢慢道出,進一步去討論出屬於及適合自己的解困方法。而一份夠好的關係經驗,其實能消弭過去經驗對一個人的影響,鼓勵著一個人願意與環境中的他人重新互動與連結,進而在生活中產生一些改變與調整。就像故事中泰勒在最後,透過陪伴與傾訴,從挫折經驗中走出,並找出因應困境的方法。   不論此刻閱讀文章的你身處什麼樣的狀態,都希望你我生命中能擁有一份足夠好的陪伴與等待,讓我們都能被好好的承接住每個想法、每個情緒,並在過程中,更能坦然的做自己、成為自己欣賞的自己!   圖片來源:大好書屋 文章來自:蔡秀娟諮商心理師
【心理諮商Live】我們如何開始強迫症的會談?過程怎麼進行?
「我會不斷的洗手,但都濕透破皮流血了,還是沒辦法停止…」   「我需要確認家裡的瓦斯有關好,從出門到真的出門,大概要花一個小時…」   「我害怕汙衊神明,會一直想到把雕像摧毀的畫面,所以每天跪在佛像前念經和擲杯八個小時以上…」   「我覺得身上有一條肋骨是歪的,儘管醫生照X光說沒問題,但我無時無刻都感受到它的不舒服,想要開刀矯正,但另一方面我也知道,醫生都掛保證了,這些想法不可能是真的…」   「我不相信伴侶真的愛我,從拍照、視訊、檢查手機和各種社交帳號,儘管都顯示他沒有出軌,但我在發作時,需要當場馬上看到他,我要他親口跟我說愛我。我要問很多次很多次,我知道很奇怪但就是無法不這麼做…」   強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,OCD)形形色色,各種各樣的思考和行為中,都有一個共同的特徵:無法停止不想再做的事情。   因為自身經歷過強迫症的關係,更能體會強迫症的辛酸與痛苦,也投入這方面的研究和實務工作,後來也有更多人介紹而來,或從精神科醫師轉介過來,經過數年與許多強迫症個案的相遇,讓我更了解這個領域,對我自身以及諮商他人都是相當難能可貴的經驗。   因此這篇文章,除了讓更多人瞭解強迫症的諮商過程之外,也讓會談的架構更清楚明確,提升強迫症患者對於緩解症狀的理解與信心。     所以在這邊,我會分成「探討根源」和「緩解症狀」兩個部分做介紹。   探討強迫症根源   諮商是一個合作的過程,所以我會讓你選擇想從哪一個面向著手。兩個都會討論到,只是哪一個你比較急?   大多數人會直接選擇探討根源,就連進到諮商室前還在做強迫行為的人都是。一部分原因是,強迫症況擾他許久了,尤其從小就產生各種因為焦慮而強迫,或是因為強迫而焦慮等心理或行為徵狀,影響的層面太深太廣,也瞭解到不是一時半招就能處理,因此直接深入核心、連根拔除才是最渴望的事情。   我們在探討根源時,會先來找找你近期的壓力事件,它在心理的影響性和誘發強迫症的可能因素,再慢慢探討到長期的壓力事件。這部分和部分心理諮商過程差距不大。但過程中會讓你多意識到,「原來某事件和強迫症是有關聯的!」這個自我覺察很重要,因為當你不曉得它會引發你的強迫意念,也就容易毫無意識地做出強迫行為,接著更沮喪於自己為什麼無法停止。   強迫症的個案思考能力都很強,自己常常也都能找出部分原因,但也因為對思考很有自信,當無法想出解決方案時,反而掉入更深的絕望中,認為:「我是不是沒救了?」   我相信你可以想出很多原因,這是很棒的事情。只是會造成如此困擾,肯定還有些盲點沒看到,而那卻是至關重要的。也許和你的工作有關,也許和你的伴侶有關、也許和你的家庭有關。無論如何,我們會發掘那些重要的心結,並嘗試解開它。   緩解強迫症症狀   緩解症狀的部分和一般心理諮商/治療有些差異,你可能有搜尋過「認知行為治療」(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)、或是「暴露不反應法」(Exposure and Response Prevention,ERP),你可能也試過,但有效嗎?或說怎麼做才是真正有效的?這會是我們談論的一大重點。   另外,我也會引導你,如何在強迫症發作的狀態下,透過一些技巧達到自我緩解。這是透過研究學習、和個案共同發想、以及自身走出強迫症的經驗所編織而成。   有些對你有用,有些對你沒用,也遇過有人試用一招擋五年,後來才因為無法撐下去了,才回來探索根源性的成因。無論如何,背包裡有許多的工具,每一種我們都會視情況,手把手地教你使用。     在與強迫症個案的諮商過程中,我發現,知識性的理解同樣重要。也就是強迫症的先天和後天成因。對於許多個案來說,經常困惑於自己究竟怎麼了?因為強迫症是一項讓人「失去控制」的精神疾病,也難以輕易地找到原因,這更容易產生沮喪的情緒。因此若有需要,我們也會討論「什麼是強迫症?」、「生理的先天與後天影響」、「身體、生理和心理的交互作用」等等。讓個案對「自己」更加熟悉,也才能在更多時候提升自我覺察,進而做出改善。   ▍這些都是「重新取得控制」的過程。   也是本篇文章的目的之一。   強迫症是一種令人害怕的精神疾病,有些人甚至將它稱作心理的絕症。但我想說的是,以我個人、和許多接觸過的個案為例,心理諮商/治療確實能做到減緩症狀,甚至幾乎不再受到它的影響,回歸正常的生活。   只是,強迫症的諮商過程需要比一般的心理諮商更有耐心。畢竟累積許久的不只是症狀本身,還牽涉到人格的轉變,才讓你從某些時刻開始,心靈產生大量的焦慮、害怕與擔憂,這些我們都需要去探索,也都可能透過談話或學習技巧來獲得緩解。但當然,過程中也會有一些難受的時刻,因為我們得再次進入強迫的身心狀態、刻意練習和轉換習慣,並走到心靈深處挖掘與重整。我唯一想問的是:   ▍你有這個決心嗎?   投入中長期的諮商需要毅力。許多研究都顯示,讓心理諮商有所成效的關鍵原因中,你的「動機」佔了三分之一。也就是,你是否已經受夠了?不想再受到強迫症的綁架?真心地渴望做回自由的自己?   ▍這個答案,需要一些勇氣。   它可以是「還沒…」、「我再想想…」、或是「我要試試看。」、「我準備好了!」 無論如何,你能夠接受現在的自己才是最重要的。你清楚自己的狀態,你也知道什麼對自己最好。一旦提升了這個覺察能力,我想,也是你開始勇敢療癒自我的第一步了。   祝福你。     文章來自:莊博安諮商心理師   備註: 1.本篇僅限個人心理動力取向與個人諮商經驗分享。
如何自我檢視心理健康?
常常有人問我,如何知道自己或他人是否心理健康?   雖然我們有《精神疾病診斷與統計手冊》,但這東西只是個參考,因為有憂鬱症不代表你就不健康,也許促發你對生命思考更多,從憂鬱中獲得更平靜的方法。相反的,沒焦慮症也不代表你就是健康,可能只是遇到某些障礙就逃跑,不願面對焦慮的自己。 ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 現代的精神疾病觀越來越傾向並非有或沒有疾病的二分法,而是光譜式的判斷標準,比方說,憂鬱的程度1到10分,讓你自己判斷會是幾分,讓他人判斷又是幾分。      ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 這種方式比較能準確地描述心理狀態,因為尤其是看不見摸不著的心靈,我們很難說出裡頭到底有或沒有哪些東西。   判斷心理健康的標準也是一樣的,不會有一個標準判定你就是「完全健康」或「完全不健康」。對我來說,以我長期做心理諮商,以及自己也接受心理諮商,並從分析式的角度思考心理健康的可能性時,以下四個標準能夠判斷自己和他人「偏向」健康或不健康:   你的直覺會如何描述 自己/他人 是怎麼樣的一個人?   你會說健康的嗎?快樂的?經常感到困惑的?總是壓抑情緒的?每次吵架就會產生強烈的自卑感?   我們對每一個人都有直覺,這個直覺能夠第一手讓你感受到對方散發出的狀態,當你的心智夠清澈時,對他人的直覺就會很準,這也是為什麼總是建議想成為助人工作者的人,需要自己也先被諮商過一陣子(甚至更久),我們的直覺才不會被自己過去的經驗給混淆。   而若要判斷自己,就更不容易了。   許多人即便是面對自己,都無法真的敞開心胸,或是不願和他人談論的事情也不願在心中升起。尤其是自戀型人格程度較高的人,讓他判斷自己時,有可能完全都是正向的,一丁點負面的描述都沒有。   這時你的直覺可能就覺得他不太健康。   內在的開放程度多高?(1-10分)   當你和他人聊天時,是否能夠讓內在的東西自然來去?是否有不能談的?特別愛談的?一講到就生氣爆炸的?   那些「地雷」越多,表示心裡壓抑了越多東西。而東西堆高了是會倒塌的,就像再大的衣櫥也會被塞滿爆出來。   同樣以自戀型人格為例,他雖然直覺判斷自己很好,但聊到許多話題時,你應該也就能感覺到他一直需要別人誇獎、貶低外人、對自己沒做好的事情理由特別多還生氣說是別人的錯,當他的反應讓你覺得「還是轉個話題好了」的時候,那就表示他的內在空間是比較小的,也就無法容納較多情緒與思考,當負面情緒一來就容易擁擠爆炸。   願意接觸內在的程度多高?(1-10分)   你或他人是否願意談論很少談論的回憶?尤其是帶有悲傷、憤怒、愧疚的事件。   我們如果覺得心中卡卡的,卻又說不清楚時,雖然暫時不聊就沒事,但你或他人願意聊聊看嗎?這是一個照亮內在空間的心理動作。當願意拿著手電筒到處探索,被照到的地方才會跟著發亮,逐漸讓陰影散去,才會發現自己的內在空間其實挺大的。   當願意進入原本擁擠的空間,清理和重整出更多空間,也越能夠容納與消化負面情緒。   願意提升內在的程度?(1-10分)   你會想要多瞭解自己的情緒嗎?雖然遇到某一件事情會生氣,但不太影響,這時你有意願多去挖掘生氣的背後在說些什麼嗎?另外,你會去瞭解自己開心和興奮的原因嗎?甚至閱讀心理方面的書籍,瞭解和人互動的模式為何?   「提升」是屬於積極的心理健康,也就是不只是沒病就好,而是如同多吃蔬菜水果一樣,讓自己「更健康」。   讓原本的內在空間擴大,也就有更大的包容力,涵容未知、曖昧、不確定感,這些是成長必經之路,如果能夠在邁向模糊的未來中前進,也代表我們的心智足夠穩定健全。   每個人都有一個內在空間,它乘載了各種情緒與思考。與它接觸的意願決定了你在心裡有多自由,而心理自由的程度決定了一個人是否健康。     文章來自:莊博安諮商心理師
為什麼心理諮商需要一週一次?
通常前往心理諮商,心理師都會告知週期是一週一次,這樣才會有最好的效果。   但常會有些人提出想要兩週或三週一次就好(非金錢、工作輪班等不可抗力因素),非常堅持其它時候「能夠自己想」、「想要自己整理」、「不想一直來」等等,但其實一週一次是有原因的,主要分成以下四點:   密集相處   心理諮商的最前身為精神分析,大都一週三次以上起跳,後來因應文化、經濟、政治等種種因素,才改到現在的頻率。   主要目的是,當心理師能夠和個案有越多的相處時間,越能了解個案的為人、言行舉止,這些需要透過觀察才會得到更多資訊。不同於個案自己說事情,那是理性的頭腦在說話,「相處」中會嶄露更多日常的神情態度、甚至僅會對伴侶或家人才表達出來的隱性特質,那常常卻是困擾的關鍵。因此透過至少一週一次的相處,心理師才更瞭解個案的整體狀況。   瞭解變化   每週都會有許多事情發生,也就需要每週瞭解發生事情後的心境變化。   比如說和老公鬧離婚的個案前來,每週都會有不同事件,從為什麼要離婚、想很久了終於說出口、分不開的情緒糾結、老公挽留時怎麼辦、決定真的離婚了、如何撫養小孩等等,每週都有許多當週的事件需要討論,而事件還會連結到過去事件,才形成如今的負向行為處理模式,導致現在變成巨大的困擾。通常當週討論一件事情時間就差不多了,所以也還需要更多次數才能更深入瞭解、做出不同以往的決定、和促成根源性的改變。   當個案說「沒發生什麼事情」的時候,我們需要回來反思,一週七天內就算什麼事情都沒做,外在也有許多刺激源(伴侶、父母、工作、新聞),以及內在變化(憂鬱、焦慮、煩躁、毫無感覺)的時刻,這些時候也許是發生了某些事情讓個案回到習慣不說的狀態,覺得沒必要說、說了沒人會幫忙、有人幫忙也沒用,因此現在也不願在心理諮商中透漏。   但一個人會產生困擾,總是產生在他孤立無援而對這個世界失望時,世界也如他所願地讓他失望了。所以「沒發生什麼事情」並非真的沒發生事情,只有個案是否願意探索挖掘、是否願意說出口、是否願意開放心思的討論。   這些細膩的變化,需要每週不只「有發生事情」要瞭解,「沒發生事情」的時候可能更是重要。   形成潛意識的時間習慣   接著第二點,有一部分的人,他真的覺得沒發生什麼事情,但其實他也感受到內心殘破煎熬,才來尋求諮商的協助。所以每週一次的用意在於,讓個案也開始習慣碰觸內在。   對於習慣了固定時間且一週一次的個案來說,會在諮商前一兩天開始想比較多,願意花時間想比較深,甚至開始做夢,因為潛意識習慣了這種浮上來的頻率。這也使得諮商開始後,就有許多思緒自由地在腦中流轉,讓諮商過程更加順暢。   相反的,如果改成兩週一次或更久,要形成這種習慣就更難,甚至時間拉太久,導致每次都只能講表面的事件,沒辦法深入討論。   安定感   這是很多諮商的人覺得諮商有效,卻又說不出原因的其中一個原因。   當生活中好多事情不穩定,但是你知道每週肯定會有一個人在那邊等你,有一個地方可以傾倒心中的垃圾,那也就比較有能力先忍住當下的情緒衝動,因為你明白再撐幾天就能夠訴苦了。   和心理師維持一段穩定的關係,也是在學習如何和「人」磨合相處,這可能是你與爸媽、伴侶、朋友等都難以真正做到的,因為我們在生活中大多時間還是會選擇表面平靜,盡量不吵架,因為擔心從此被冷落拋棄了,但憋太久又在表達時過度情緒化。   在諮商室中,我們可以提出任何討論,不會輕易地結束關係,甚至在你情緒化時給予支持。慢慢地,能夠讓你也在其它關係中呈現穩定自在的一面,並在生活中起衝突時,也想起心理師是如何對待你,感受到那一份安心感,也在必要時如此對待其他人,讓「關係」趨向穩定。     文章來自:莊博安諮商心理師
關於五大諮商主題回顧與一些感悟
「#我會不會很奇怪?」   這句是我在諮商時最常聽到的話之一,因為這個「獨特性」,讓原本想要尋找心理師解決問題的想法不斷拖延,直到問題很嚴重了才前來。因此,剛好趁年末整理了我在2018年最常接到的五大諮商主題,一方面讓大家瞭解自己並不奇怪,另一方面,也能從他人的主題中瞭解自己是否有諮商的需求。   (為保障來談者隱私,以下論及之主題、想法、話語等皆為整年度資料整合後結果,並非單指特定人士。)     一、感情曖昧   因為關係不確定,使得心中小劇場大增,舞台上的演員手痠了、腳麻了、頭疼了仍無法下場。相較於分手議題,曖昧未知的不確定感是另一種痛苦,但 #痛苦與痛苦到影響生活是兩回事,後者多數是因為回憶起人際霸凌、感情創傷、家庭的不當對待等經驗有關。   過去情感上的傷口,成為了下一段感情的阻礙,急需一段愛情來證明自己值得被愛,也就難以忍受緩慢確認彼此的步驟,也較難維持穩定的關係。   二、生涯轉換   新年、畢業季、年終是出現職涯疑惑的三大時機。   新年願望是賺更多錢做更少事,開工後老闆卻減了薪水加了工時。   畢業前後認為開始工作需要扛起更多責任,孝敬父母、結婚買房、養小孩,結果 #尚未進入現實社會就先被社會期待壓垮。   歲末風起時,做了一年工得不到應有的精神或物質回饋,身為主管被員工閒話排擠,你安慰自己是正常現象,但連老闆高層都不支持你。   每當工作到壓力爆表,心底都會出現一句:「我要離職。」   但真正離職的少之又少,未必是原本的地方還想待,而是離去了也不曉得能落腳哪裡。   三、家庭分裂   這應該是最廣泛的主題,若針對感情、工作、精神疾患等不只是想治標,想要從根源處理的治本,大概都需要幾次到十幾次諮商的交叉探索和做出改變,畢竟和家人的相處維持了幾十年,需要花一些耐心和勇氣來面對。   其中又以缺席的爸爸、焦慮的媽媽為大宗,幾乎是文化常態了。而又再衍生出一方外遇,一方更加投入工作或家務,使得家庭氣氛日漸疏離。   佛洛姆在《愛的藝術》中提到,現代人缺的並不是被愛的問題,而是不會愛人。當小小孩生長在一個沒有愛的環境,他的確缺少被愛的經驗,但更關鍵的是,#若他沒有一個愛人能力的楷模,#那他長大後就只曉得用向對方索求愛的方式,#來自以為正在愛人。   這也許不能責怪他,但他也不能免責。若發現自己有其困擾,長大了仍不想讓自己變好,當他堅持有保護自己的理由,那同樣的,對方也有了疏遠的理由。這又對應回上述原生家庭的狀況,在下一個家庭形成惡性循環。   四、精神疾患   強迫症、焦慮症、憂鬱症,這三項是我今年演講分享最多的主題,因為自己都走過,慢慢地整理後,逐漸把過去無法言說的經驗化成字句。#身兼患者和心理師的角色,#讓我更加相信沒有什麼經驗是白活,過去每一刻都能化作彌足珍貴的經驗分享、以及細膩的體會到 #身為人的苦。這些經驗也共鳴到不少類似困擾的人,因此前來諮商或洽談合作。也許哪天會整理成書,但大概不是現在。   事實上,滿多位也有精神困擾,想考心理所的學生問過我,「講出自己的經驗好嗎?」、「教授看到會扣分嗎?」、「形象不會受到影響嗎?」   但這些問題應該轉為,「#你擔心的是什麼?」   《#受傷的醫者》描述了包含佛洛伊德與榮格在內的十五位心理(治療)界的大師,他們飽受身心症狀摧殘的過程,但也像是作者所言:「人生苦難、適應困難及由此氾生的情緒、行為問題,必然曾是大師們創建、洞見的一個重要源頭......他們『救人』先是為了『救己』。」   初衷必然不是什麼偉大的情操,可能只是每天很廢的躺在床上靠么,反覆思考著自己怎麼會落到這個地步。   但如同美國心理學之父 威廉‧詹姆士(William James)在日記上寫道,「#自覺的思考就是行動,#這些行動的累積就是救贖的根源。」   自我救贖產生了學識、方法與慈悲,讓我們想要成為助人者,投入在陰風冷僻的懸崖旁,拉起攀在礫岩上顫抖苦撐的靈魂。   五、難以歸類但極其重要   有一群人太過放鬆,沒有特定的目標,久了反而不知道人生的意義是什麼。 另一群人太過緊繃,汲汲營營於追求某些目標,因為放鬆時,我們更容易感受到內心的空虛和孤獨。所以人們寧願耗竭,不願休息。   尤其是後者,社會面具帶的緊牢,防衛機轉相當強悍,表面上看起來是絕對的完美,不到最後一刻不會鬆懈。但某些時刻總能感受到強烈的 #自毀衝動,比如說,一個人空閒獨處時;又比如說,夢裡。   夢的討論常是切入點,反映出許多隱而未現的衝動,也得以發現更多察而未覺的事實。   或許會發現,五個主題中沒有一個是「情緒」。因為情緒是伴隨著某個場景出現,且每個場景都會出現,極少單獨造成困擾。當然,憂鬱等情緒會有腦神經傳導物質的作用,但其中必定含有某些「人際連結」和「存在意義」的促發因素。   #情緒不只是情緒,#如果你願意再看得深一些。     老實說,進入這一行之前我對諮商有蠻多的懷疑,認為很難有人能幫助到另一個人。但不論是在我持續和我的心理師談話,和我的督導討論,以及和前來諮商的個案晤談的過程中,都有些微光漸露的時刻。   讓我們感受到:「嗯,即便痛苦,似乎仍有希望。」   也有腦洞大開的瞬間:「啊!原來還有這種觀點!」   願意勇敢的踏出腳步:「好,我覺得可以試試看。」   過去的這一年遇見不少來談者,各自帶著不同的狀況前來,有些我們取得了很大的進展、有些正在途中、有些剛啟程。回顧這一年走過的路,我想對於我們未來的治療是更具信心的,也對於人性深處想要尋求安定、善良、以及智慧更為肯定。   我很開心進入這行,但更榮幸的是前來的個案或讀者願意相信我,相信我們能一起創造些不同。也是這份相信,促成了生活的改變,細微卻深刻。這個轉化肯定是相互的,讓我們都朝向更加穩定的生活前進。   願我們更平靜,且茁壯。     文章來自:莊博安諮商心理師
完形心理學專業訓練筆記
去年四月開始上曹中瑋老師的完形專業訓練課程,最近剛上完第三階段(共四階段),大多數的學習都發生在過程中,這些體會也許很難透過書寫傳達,但還是想多少記錄一下,留住一些學習的軌跡。   #聚焦在當下是最好的承接   因為過去無法挽回,未來無法預知,只有當下最真實,也最有選擇空間。但大多數時候,過去的經驗太糟、未來的想像太恐怖,難過、生氣、害怕…一波又一波的情緒襲來,不是不願意活在當下,而是做不到。我猜這是為什麼老師在一開始時總花很多時間,讓每個成員說說話。剛開始會覺得有點太多,兩天的課程,30個人輪流講3分鐘,半天就過去了。但後來好像可以理解,為了要讓所有人安全地,在當下進入團體,這是個重要歷程,除了老師本人的穩定,每個人願意給出時間、空間去等待、聆聽,使得這個團體本身,慢慢形成一個安全的載體。     #同在本身就有價值   被情緒淹沒的時候真的很需要一個情緒救生圈,抓著,讓自己感覺不至於溺斃。當人有辦法把頭抬出水面,呼吸到空氣時,腦袋才有可能運轉。這是我自己在被老師工作時的感受,在當個案的當下,我也說不清楚自己怎麼了,只是很多情緒,而感覺老師願意聽、願意了解,不會覺得我是個「問題」,事實上在演練的過程中,也真的沒有「解決」什麼,我只是感覺到老師的願意陪伴,然後心裡的一些堅硬就漸漸鬆開了一點,開始可以接受有其他的想法、聲音進來。     #相信個案有能力自己找到解方   「我感覺到心中有個聲音在跟我說不夠」 「是誰在跟你說?」 「是我自己。」然後老師就開始認識這個人與自己的關係。 「相信每個人是自己的大師(master)」是個人中心學派最重要的信念,也是我一直以來相信的,但在看老師工作的這間瞬間,我突然意識到自己原來並沒有那麼相信個案,如果我跟這個人工作,我一定會覺得「沒有,一定有什麼人在你過去的生命中,跟你說『不夠』。來,你再想想,再感覺一下。」我被自己嚇到了,原來我一直以為相信的,其實還只停在概念上,並沒有真正收下。收下的人,可以真心相信個案的判斷,然後跟著走下去。     #把探照燈擦亮後小心使用   然而,老師對個案的每個想法也並不是照單全收。 「我對小心翼翼的自己感到生氣。」 一聽到這個,老師輕輕搖頭,詢問是什麼讓當事人需要變得小心翼翼的,才發現該要對這個情緒負責的另有其人。 如同老師去年出版的新書「懂得的陪伴」中對心理工作所用的譬喻:「站在後方一小步,提著燈,為當事人照亮前方路。」我是這樣想的,「燈」,就好像每個人的自我覺察,當一個人的自我覺察夠清楚時,會可以照到生命中的真實,也就是對關係、社會環境中的「能」與「不能」看得更透徹,把責任歸屬釐得更清楚。那麼,在個案過分自責時,才有辦法跳脫個案情緒的漩渦,帶著個案看清楚整個地圖,討論要怎麼走下去。 但其中的拿捏非常困難,心理師一不小心就會以為自己的價值觀是燈、是路,然後抱著「我是為你好」的心意靠近,不知不覺間,把諮商變成心理師的,而不是個案的了。 所以完形才那麼重視「自我覺察」吧!要不斷地、真誠地面對自我,才有辦法真的靠近個案,並用個案能接受的方式提供協助。     #遺憾就是遺憾   面對過去的種種遺憾,老師清楚地指出,如果對方已經不在現在的關係裡,那就真的是遺憾,舊關係的遺憾無法透過現有關係來彌補。好殘忍,但也好真實,面對殘酷的現實,助人工作者如何能「溫柔而堅定」呢?我看到老師做的,是「在告知無法做什麼的同時,也與個案一同思考『可以做什麼』。」我們可以懷念舊關係、整理我們在舊關係中的學習、在心中找個位置放置舊關係的回憶,然後哀悼我們的遺憾,但那終究不是現在的關係。     #貼近的同時流動   現在回想老師工作的樣態,覺得像股有意識的水,被工作的人是容器,隨著生命經歷的不同,長出各種樣貌,當水注入容器時,水的貼近,讓容器感覺被接納,經驗到(而不光是知道)「自己原本的樣子就很好了」。然後水跟著容器在情緒的山徑中起伏,當氣溫太低時,水會開始結冰,氣溫太高則變成蒸發,水的變化帶著容器去理解自己能或不能承受多少,在可以承受的範圍下冒險,每次都再擴充一點點。   課後,我跟老師分享,以前很厲害的老師學習,都會想要學「招式」,想變得跟老師一樣厲害。但完形專訓不同,雖然知道老師很強,但我一點也不想變成老師,也不可能變成老師,但並不會因此而感到氣餒,而是接受我們就是不一樣的生命,然後回到自己身上好好覺察。   老師聽了,點頭表示,沒錯,完形的工作方式到最後不是要個案覺得治療師很厲害,而是要能自己認同、欣賞、讚美自己。   這樣的工作方式,真好。我喜歡。     文章來自:邱韻哲 諮商心理師
我適合接受諮商嗎?
「好猶豫到底要不要去諮商,有人說那是有病的人才需要的,我媽也說,只能靠自己走出來,如果被發現了會不會遭受異樣眼光?但我真的好想要有人幫忙我走出失戀的迴圈…」在思考要不要諮商、甚至送出諮商表單前,相信這樣的猶豫並不陌生,究竟誰適合去諮商?甚麼狀況可以尋求諮商呢?     諮商是甚麼?   每個人的生活中,都會面臨各種煩惱,無論是人際、感情、生涯、健康,甚至是生命的意義,都會讓我們停下來,想辦法解決這些困擾著我們的事情,或解開讓我們感到難過、焦慮、憤怒的心結。我們自然的會思考:我怎麼了?我為甚麼有這些感受?我要怎麼做才能讓事情變好?然而,有時候我們找不到答案,無論自己整理、或向朋友傾訴,似乎都無法解開那複雜、模糊的困難,不知道自己怎麼了,也不曉得該怎麼做…   這個時候,諮商會是一種值得嘗試的方法。   諮商是有別於一般人際互動、也與一般聊天不同的關係。在這裡,接受諮商者(我們稱來訪者)是主角,在這個具有保密、私密性的互動中,談話會以來訪者想談的內容為主軸,心理師會反映來訪者沒有留意到、或沒有說出口的心情與渴望,也會與來訪者一起拓展新的觀點,增加對自己或來談困擾的了解,心理師也會從來訪者的經驗,一起討論解決問題的策略。     諮商像是甚麼?   甚麼話題才能帶到諮商來呢?甚麼話題都可以,只要是你關心、在意的事情,都能在諮商中談。   所以,諮商可以是幫忙自己度過關卡的助力,也可是認識自己的旅程,有時也是心靈的保養,在諮商中獲得充電,回到諮商室外繼續好好生活。     關於諮商的迷思   諮商是心理生病的人才需要的治(X) 諮商不只能是一種治療,也是很多人選擇在此安頓自己、瞭解自己的方法,所以並不是所謂生病的人才能接受諮商。   去諮商代表我很軟弱(X) 我們常聽到對於靠自己的讚揚,好似尋求諮商是帶有貶義的事情,但其實當你嘗試諮商,就意味了你想要幫忙自己,而且依賴或尋求他人的幫忙也並不等於軟弱。   我的問題不夠嚴重,應該靠我自己就好(X) 問題嚴重程度並沒有客觀標準,你在意的事就是重要的,不需要拿他人的標準來判斷自己的困境。     在諮商中,我們做甚麼?   在諮商中,心理師可能會與你一起停下來看看: 你如何看待自己 被藏起來的想法與感受 你渴望的生活是甚麼模樣 你在關係中的樣子或扮演的角色 糾結的情緒是從何而來的 你如何因應困難或壓力 原生家庭的經驗如何影響現在的自己 在困擾中找到新的觀點     在諮商中,我會經歷的事   諮商的適應期 對不習慣透露自己心情的人來說,可能會需要一些時間適應需要揭露自身想法、感受的互動,如果感到不習慣,也可以讓心理師知道,心理師會協助你調整舒服的步調。   諮商像按摩 瞭解自己的過程,像是按摩推拿,並非是完全舒服、愉悅的,有時在諮商中體會到深層情緒、或是整理了不愉快的過往經驗後,可能會引發痛苦感受,需要時間消化,但這不一定表示狀況惡化了,鼓勵你可與心理師討論這些狀況。   沒有速效藥般的建議 帶著想獲得解答和方法的心情,你可能會想要詢問心理師的建議,但發現心理師沒有直接給你的答案,其實通常不是因為心理師不願意給,而是必須謹慎判斷是否適合,在不夠瞭解你的狀況下給予建議,反而會造成傷害,有時也因為答案就在你身上,所以更需要花時間好好討論,摸索出你也理解與接受的答案。     如何知道我可以嘗試心理諮商呢?   如果你: 想知道自己怎麼了? 面臨難以決定的抉擇 重複出現的情緒讓我卡住了 總是遭遇相似的關係困擾 我覺得迷路了,但也說不上來發生甚麼事   同時, 我卡在這些困擾裡找不到出口 覺得身旁沒有適合的人討論煩惱 我想要有人與我一起整理糾結的困難 我願意給予自己時間瞭解自己     在諮商前,可以先了解的事   諮商是你與心理師一同合作的歷程,你願意投入的程度,也會影響諮商成效。 諮商不是特效藥,不是一兩次就能產生顯著改變的,從瞭解到改變需要耐心抽絲剝繭,因此別忘了給予自己時間,別讓改變成為壓力。 尋求答案或建議是常見的期待,然而你是你自己的專家,心理師的角色是幫助你找到自己的答案,不會在不夠理解你的狀態下貿然給予建議   回到最初「我究竟適不適合諮商?」的問題,答案取決於你對諮商的理解、諮商進行方式與可能達到的效果是否符合你的需求等,當然這個答案是會變動的。   在諮商前,也可與接洽人員討論你的困惑;決定進入諮商後,對諮商仍有疑惑也是正常的,這時鼓勵你提出來與心理師討論,讓諮商可以更順利進行哦!     文章來自:鄭芷昀 諮商心理師     #本篇同時刊載於2022年《諮商心理師節在台灣》IG及FB粉專
心理諮商預約指南-展開心旅程的準備
嘿 你快樂嗎?目前的生活還滿意嗎?   你是否曾遇過這樣的狀況呢?   生活一如往常但覺得卡關難以往前,連自己也不喜歡這樣的自己。   每天日復一日,忙   伸出手卻感覺抓不住什麼,茫   看不清自己的生活怎麼回事,盲   身處忙盲茫的迴圈中,顯出心更茫     心裡卡卡感到不快樂,情緒憂鬱焦慮找上門。   每天都感到壓力山大,睡眠品質不佳被鬼壓。     面對朋友、伴侶、親子、職場關係-   冷到冰點之時、一觸即發之刻,卻只能雙手一攤無力回天。   小孩歡歡情緒不穩人際不佳、難以適應學校生活,常被老師寫聯絡簿。     你也有遇到上述狀況嗎?   有人認為心理諮商是特定的人才需要的,其實只要你有遭遇以上狀況,都可以找諮商心理師聊聊喔!     做心理諮商的預備,就像運動前的暖身。好好暖身,可以減少運動傷害。   我常跟來談者說,心理諮商就像開啟一段探索自我的旅程。   你可能爬過一座又一座的山嶺,   面對心中光明和漆黑的那一塊,   穿越寂寥的石子路並走向豐盛。     在諮商前做準備,尋找適合你的心理師資源,可以讓開啟這段旅程更流暢。     開啟心旅程前的準備:   一、 攤開諮商地圖-心理諮商資源   在心理諮商所進行自費心理諮商的首要好處是-諮商安排較即時,等待時間短,且諮商次數較無限制。   再者,可按照該諮商所或心理師的主打專長作選擇,如:服務專門族群(兒童、青少年、成人、伴侶)、特定議題(憂鬱焦慮、愛自己、性別議題)、諮商形式(遊戲治療、藝術治療、正念減壓)等。   單次諮商費用約2500元上下,會依照心理師所在地區、專長資歷有所調整。     二、 如何尋找合適的自費諮商   1、剛剛好的距離,鍛鍊心理肌肉不止步   很多人會問:哪裡可以找到諮商所?   有的近有的遠,打開名單看到很多心理師的名字,不知道怎麼做選擇比較好。   若選擇離家近的諮商所,好處是可以減少許多通勤時間,讓自己有更多的力氣放在跟心理師的會談上。   假若,對你來說有特別喜歡的心理師,你也可以選擇多花一些力氣移動到更遠的地方,雖然需要較多時間奔波,但也許能從中得到更多收穫。   2、從好奇與共鳴開始,尋找心理師的專長議題:   諮商心理師接受不同培育訓練,也各有自己進行心理工作的方法。   可透過心理諮商所的網頁介紹,或從心理師所撰寫的文章、演講去搜尋,了解其擅長工作的議題或族群。   若自身曾從中得到一些觸動或啟發,或許在諮商室你可以更安心被陪伴,諮商時的對話信念也更能同步貼近你。   3、盤點經濟狀況,按自我步調走:   許多人詢問「心理諮商要進行幾次?進行頻率為何?」   心理諮商如同鍛鍊心理肌肉,一般建議每週進行一次效果較明顯。   通常自費諮商的價位約2500元-3000元(或更高)不等。   若經濟狀況或時間的考量,可以和心理師討論進行的頻率。   重要地是,固定頻率進行且不中斷。   按照自己的步調前進,會看見效果的。     三、 擁有裝備-諮商前的準備   1、心旅程的起點-初次諮商   在初次諮商時,心理師會了解你來談的議題與動機,建議可事先思考想談的1-3個議題,與心理師分享你目前遇到的狀況即可。   若說不出明確的主題也沒關係,有時該困擾可能是一種生活狀況或心理狀態,如:生活混亂、情緒爆炸、心裡覺得卡卡的、與人相處或工作不順、心裡的受傷感、不自信、不喜歡不滿意現在的生活等。   在探索自我旅程的起始點,可一邊感覺諮商中心理師帶給你的感受,諮商氛圍、他所使用的語言,你能否嘗試感受和靠近。   對於諮商的好奇、疑問都可以詢問,讓心理師陪著你,在這段旅程與你一同經歷吧!   2、勇氣成為引擎-展開旅程   「人生中遭逢生命或關係的無預期變化,世界彷如飄進朵朵烏雲,難倚靠自我與周遭資源的力量趕散陰鬱,需要得到陪伴與支持。」多數人是在這樣的情況下尋求諮商。   因此,心理諮商是真實面對自我的歷程,你可能會看見喜歡的自己,或不那麼喜歡的自己。   可能在諮商中看見自己的改變引發正向感受,也可能因觸及負向情緒或經驗而感到不舒服。   因此,也需要勇氣和心理準備陪伴自己經歷這樣復原的過程。   許自己一個「不一樣」的機會,也試著相信旅程中的心理師夥伴,也試著開放自己的心,迎接生命中新的可能。   3、打打預防針-旅程中可能的遭遇   在前幾次諮商進行後,漸漸在心理師的陪同下往前進。以下是旅程中可能遇到的狀況,我想先為你打個預防針:   狀況1:   「心理師的話我不同意,要怎麼做?」   「我覺得諮商過程中有不舒服的感覺。」     若有不舒服的感受或你不同意的部分,建議可以試著在諮商中表達你真實的想法,例如:「我也同意的是…,有部分我不太同意…」。   因為在諮商室中你是主體,可以向心理師談談那些「諮商室外難以開口」的事。   當心理師更了解你真實的想法,也才能運用適合你的方式給予陪伴。   這也關乎你在諮商中的感受與收穫,因此,你的想法和回饋很重要。   狀況2:   「如果心理師問的問題我回答不出來怎麼辦?我是否需要把事情想很清楚才能找心理師?如果我描述不清楚會不會被覺得很笨很奇怪?」   如果心理師問的問題回答不出來,並不代表你哪裡做錯或你很糟。   或許,這也真實呈現你部分的心理狀態,或許,你對該議題還在思考、仍處於混亂待梳理,而這正是需要找心理師談的原因,不是嗎?   在諮商中只要真實做自己就好,心理師不會為你打分數。   而你,也不需要在諮商室當一個完美個案。   有時跟心理師說「我不知道怎麼說、我想不到、我也說不清楚」是沒關係的,只要如實說出你的狀態就好。   狀況3:   「我覺得跟心理師談對我沒有幫助,該怎麼辦?」   若諮商開始後你認為和心理師談沒有幫助,或許可以和心理師聊聊你的想法。例如:你目前諮商中真實的感受、對諮商的期待、你需要得到的幫助、什麼原因覺得沒有幫助等。   這樣的表達可以幫助心理師進一步與你討論、核對狀況,並有機會調整諮商進行的方式。   建議可在討論後持續幾次諮商,感受諮商帶來的感覺如何。   若這幾次諮商後感受如昔,那麼或許是與這位心理師的適配性不佳,可考慮轉換心理師。   請保留想照顧自己的初心,也許再找另外一位心理師,也許用其他方法照顧自己。   你的心永遠是最重要的,而諮商心理師會願意在你照顧自己時陪伴你一起。   希望這些準備能讓你更安下心,嘗試鼓起勇氣預約諮商。   擁有你渴望的內在風景,和自我與他人的理想關係。   祝福脫離忙盲茫,為自我流入活水,看見生命中新的可能。   文章來自:楊婉姃諮商心理師

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